Les stomies digestives (d'après L'Infirmière magazine n°286)

1 - Une stomie digestive peut être:

Une colostomie

Une iléostomie

Une sigmoïdestomie

2 - Lors d’une stomie latérale:

Seule l’extrémité de la partie supérieure de l'intestin est extériorisée, la partie inférieure est maintenue dans l'abdomen

Une anse intestinale est extériorisée et laisse apparaître deux orifices

Les deux orifices des parties supérieure et inférieure de l’intestin sortent côte à côte et peuvent être éloignés l’un de l’autre

3 - Pour une colostomie gauche (selles solides):

Les poches fermées sont généralement préconisées

Les poches vidables peuvent être vidées régulièrement et permettent d'espacer les changements de poche

4 - Les pâtes protectrices:

Permettent de réaliser un joint étanche autour de la stomie et entre l'appareillage et la peau

Permettent d’obtenir une surface plane et d'éviter les infiltrations en présence d'irrégularités de la paroi abdominale

Ont aussi un pouvoir cicatrisant en cas de lésions cutanées

5 - Le patient stomisé doit:

Respecter un régime particulier

Conserver une alimentation normale

Trouver les aliments qui lui conviennent le mieux

6 - En cas de constipation après une iléostomie, l’infirmière doit:

Alerter le médecin en cas de douleur de type colique ou d’absence de selles pendant une semaine

Alerter le médecin car l’absence de selles est le plus souvent une urgence

7 - Le repérage du site de la stomie est fait par:

Le chirurgien

L’infirmière stomathérapeute

8 - L'éducation thérapeutique du patient stomisé a pour objectif:

La gestion technique de la poche

L’intégration de la stomie à tous les aspects de la vie du patient

De permettre au patient de repérer les signes d'une éventuelle complication

9 - Pour la toilette de la stomie, l'infirmière utilise:

Du savon

Un antiseptique

L’eau du robinet

10 - Des fuites apparaissent après avoir changé l'appareillage (en gardant le même modèle). Quelles questions se posent?

Le modèle de poche est-il adapté?

La découpe est-elle correcte?

La peau est-elle suffisamment sèche?

Pour en savoir plus, lisez le dossier de formation sur les stomies digestives, paru dans L'Infirmière magazine n°286 du 1er octobre 2011.

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